sábado, 25 de mayo de 2013

CONSTRUYENDO LA NIÑEZ (CONSTITUIR Y/O RESTITUIR)

                                              "... Yo espero todo de los niños, sean diferentes o comunes
                                            por eso les he dedicado mi vida, para mí hay un solo niño posible
                                                           el que tiene futuro abierto La niñez es eterna, 
                                         Pero nadie debe habitarla para siempre. Los niños tienen que crecer "
                                                                                                Pipo Pescador

¿ Qué sucede cuando esto no acontece?

* Estructuración emocional del niño
* Algunos niños no pueden:
                             Hablar, Aprender,Coordinar los movimientos, Comunicarse,
                             Investigar y saber con alegría.


Sus implicancias y avatares en las distintas Disciplinas
Psicopedagogía, Fonoaudiología, Medicina, Docencia, Psicoanálisis,
Psicologia Social


De lo "Normal" a lo "Patológico", ¿ Cura o Estabilización?
"¿Qué significa cundo leemos un diagnóstico de:
Autismo, Psicosis Infantil, Atraso Mental, Problemas de Aprendizaje
Discapacidad, A.D.D/A.D.H.D., Hipekinesia, Trastornos Psicomotrices...?


¿Será la niñez el momento de una Estructuración Abierta?


¿Podremos llamar a las Discapacidades: Capacidades Diferentes?
Invitamos a todos aquellos que deseen a recorrer un "Proceso de Aprendizaje y
Experiencia Teórica y Práctica" con los interrogantes que estos suscite, para verificar
al concluir:
    "Para mí hay un solo niño posible: el que tiene el futuro abierto.
La niñes es eterna, pero nadie debe habitarla para siempre. Los niños deben cecer"

      CENTRO SALUD MENTAL SAAVEDRA
        Plaza 4165 - Ciudad Autónoma de Buenos Aires
  ORGANIZA
   "GRUPO DE ESTUDIO"
        Destinatarios: Psicólogos, Docetes,
Psicopedagogos, Fonoaudiólogos, Médicos, Estudiantes de carreras afines.
    Reuniones quincenales de dos horas cada una
     Agosto-Noviembre 2013
      Honorarios Institucionales
       Se otorgarán Certificados del Centro
       COORDINADORA:
      Cristina Nahabedián
                                                 Lic. En Psicología UBA- Psicoanalísta
                                                   Informes: Tel. 4541-4291/ 4541-2740
                                                      saludmentalsaavedra@gmail.com







   
    

jueves, 23 de mayo de 2013

Enfermos terminales

¿ Qué puede hacer el Psicólogo con los enfermos terminales?

a) Asistir al equipo tratante: médicos, kinesiólogos,personal hospitalario(en especial de enfermería) si el paciente está internado,pues sus "ansiedades de muete" (temores oscuros y difusos) se reproducen en quienes lo atienden como vivencias de desaliento, que pueden conducir a conductas de evitación(reacciones fóbicas hasta de rechazo), abandono y aún descuidos involuntarios que pueden perjudicar al enfermo seriamente.
b) Asistir al núcleo familiar inmediato intensivamente:en un comienzo los integrantes de la familia menos próximos al paciente(tíos, primos etc.), se reúnen alrededor de éste, pero si el proceso se prolonga se van alejando y lo visitan sólo esporádicamente. Y asi queda casi exclusivamente a cargo del cónyuge(si lo hay), o tal vez un hijo u otro pariente cercano.Este familiar empieza a padecer una depresión cada vez más profunda a medida que transcurre el tiempo, la cual percibida por el enfermo, conspira contra la voluntad de vivir que todavía resta en él.
Debe tomarse en cuenta la siguiente ecuación: cuando más importante es el lugar que ha ocupado el paciente en la estructura familiar, mayor será la alteración y desorganización que afecte a ésta, exigiendo una nueva adaptación dada la situación crítica.

Y EL ENFERMO SE AISLA Y VA SINTIÉNDOSE CADA VEZ MÁS SOLO...
No puede decir a sus relaciones que piensa que va a morir,porque se angustian y hasta lo regañan; pero lo que NO dice, aquello"de lo que no se habla"reaparece en quejas de DOLOR, que si le son permitidas y por ejemplo en insuficiencias respiratorias u otras expresiones psicosomáticas, que también le son toleradas.
Hace un tiempo una de las preguntas esenciales que se formulaban los autores, era la de decirles o no a los pacientes la verdad de su diagnóstico, ya fuera una enfermedad cardiovascular severa (Dr.Isaac Luchina) o un cáncer (Dra Langer,Dr. Shavelson,Dr.Bleger y Dra.Lily Bleger, en PSICOLOGÍA Y CÁNCER", Ed, Hormé.1965).En ésta época se agrega el SIDA, vivido muchas veces como un castigo divino".
Hoy pensamos que el sujeto siempre "sabe" y va sabiendo más a medida que avanza su enfermedad.Dice la especialista psicoanalítica Alcira Alizade(A.P.A 1992)"Los veo desfilar con sus pretendidas ignorancias,sus lucideces dignas, sus angustias, sus miedos,ora defendidos, ora abiertos al gran misterio de la muete y me veo intentando escuchar"algo" de sus pensamientos y sentimientos encontrados..."
Ante el desamparo, el Psicólogo debe ofrecerse como testigo-soporte de la "partida", teniendo en cuenta la singularidad del sujeto y las determinantes culturales que orientan las formas de encarar la muerte.
El abordaje que más agrede al paciente es el quirúrgico, no importa si el médico minimiza lo que debe efectuar,surgen en aquél ideas de mutilación.
En estos casos es de mayor importancia la intervención del Psicólogo, quien preparará psicológicamente al enfermo para enfrentar la situación(Psicoprofilaxis Quirúrgica) de la mejor manera posible y además evitando por ej...que " por la pérdida de un órgano se prolonguen períodos de invalidez pos-operatoria desproporcionados a la resección efectuada"(Dr, Shavelson, ibi dem)
El psicólogo acompañará al paciente en la medida de sus necesidades de acuerdo al vínculo que mantenga con éste, su edad y la gravedad de la situación que atraviesa.Puede permanecer junto a él hasta que la anestesia produzca su efecto y estar a su lado cuando despierte: momento crítico y regresivo, en el que reaparecen las fantasías más terroríficas.
La intervención del Psicológo o Terapeuta de formación psicoanalítica, habrá de requerir máximo tacto, a fin de respetar las defensas posibles para el enfermo y a la vez actuar facilitando los cambios
psiquicos cuando las circunstancias sean favorables.Por otra parte, todos los que nos acercamos a compartir y escuchar al otro en sus últimos días, debemos estar preparados a recibir "ecos de su propia muerte"(Raimbault,1975).
Es importante evaluar de inmediato la  1)personalidad del paciente; 2)las defensas del YO y 3)la situación familiar de apoyo

CONSIDERACIONES TÉCNICAS.

RESPECTO AL EQUIPO INTERDISCIPLINARIO TRATANTE:
Se sugieren reuniones de grupo con técnicas de "GRUPO OPERATIVO" (elaboración de ansiedades en relación con la temática-Pichon Riviére).Puede usarse el"rol-playing" y psicodramatizaciones de lugares alternativos: el enfermo; su familiar más próximo; algún miembro del equipo con quien entablen conflictos los familiares o el paciente(por ej. por ansiedades persecutorias relativamente frecuentes) etc.

RESPECTO AL GRUPO FAMILIAR:
Se pueden realizar Entrevistas Familiares, incluyendo o no al enfermo según las características del caso; entrevistas individuales con el pariente que lo requiera, con quien demuestre necesitarlo y con la persona que tenga relación más asidua con el paciente.

PREMISAS BÁSICAS TÉCNICAS PARA EL PACIENTE:
Deben cuidarse mucho las palabras que se emplean con él,vale decir mantenerse atentos a los sentidos que pueden trasmitir inconscientemente los mensajes verbales y metaverbales(tono de voz, gestos, miradas, etc.) a los  que el paciente está muy suceptible e interpreta según los mecanismos defensivos que pone en juego, a medida que la enfermedad avanza.
En esta etapa, en el otro enfermo, con quien comparte espacios (salas de espera de consultorios o radioterapia, internaciones, etc.) se ve a sí mismo en la exclusión y el horror.
Con respecto al otro sano, que lo visita, acompaña o atiende,experimenta una tensión de agresividad, como si quisiera arrebatarle ese don tan preciado: LA SALUD. Hacia él alimenta sentimientos ora depresivos, ora persecutorios.
Es que el paciente debe elaborar un DUELO que linda con lo imposible: pérdida del cuerpo, del YO,
del mundo entero; pérdida de TODO.
Volviendo a las consideraciones técnicas,insistimos en el cuidado con las palabras que usa el terapeuta. Además, otorgamos importancia relevante semiológica, al USO CLÍNICO del SILENCIO que permite la reflexión elaborativa por parte del enfermo.
También realizamos "alusiones tangenciales" que rocen la REPRESENTACION INTOLERABLE de la MUERTE.Se distinguen dos actitudes en los pacientes terminales:algunos rechazan compartir la representación intolerable, demandando sólo un fortalecimiento de las defensas yoicas (incluso la primitiva "negación") y contención emocional. El otro grupo demanda trabajo psicoanalítico a fin de elaborar el duelo de tener que morir."muerte lúcida".
Nuestra aspiración como Centro de Salud Mental, se basa en la idea de brindar al sujeto una contención y elaboración que le permita acceder a una muerte serena y digna, que realce su CONDICIÓN HUMANA.
El C.S.M.S ofrece este servicio a toda Institución que sostiene una ética de salud en general y de la salud mental coherentes con los objetivos asistenciales y con la práctica de nuestro C.S.M.S.


                                                                                Lic. Cristina Nahabedian
                                                                                            Directora
                                                                                             C.S.M.S.



          " Cuando el Amor es poesía"

Escrito que me surgió luego del fallecimiento de una paciente oncológica, cuyo esposo la trajo a mi consultorio casi al finalizar su vida.
El que realmente se convirtió en mi paciente fue él, quien atravesó el duelo mediante la creación de su primer libro dedicado a su amada mujer.
El acompañarlo a Mario en este proceso consistió en sesiones donde traía poemas que surgían a borbotones sentado en un bar o en cualquier otro sitio. Brotaban de su alma sin tiempo y espacio. Irrumpían a borbojones  y cuando decidió juntar todas las burbujas surgió su libro; el duelo estaba hecho, y en ese vacío apareció la creación, su libro: "cuando el amor es poesía" de: Mario Pompeyo Ferrante.







"Apostando a la vida"

El Centro Salud Mental Saavedra C.S.M.S : un espacio para contar historias, mitos, leyendas y otros condimentos mas que "Apuesten a la vida"
                                                                      SUMATE!!
• "Las Facturas" (historias para guardar)

   Estaba cansando, un poco triste,
     asi que me fui temprano a la cama.
           Hacia días que sufria de insomnio y dolor de cabeza.
    Me dolían las preocupaciones,
   mi pasado, mi futuro...
El cuerpo me pasaba factura del estrés de la vida.
Tenía ganas de dormir.
Cerré los ojos y me entregué al sueño.
Las horas pasaron y el sol entró por la ventana .
Un rayo me llegó a los ojos, y los abrí.
Me costó reaccionar.
Incluso no entendía demasiado.
¿Dónde estaba? ¿Continuaba soñando?
En ese instante apareció
un corazón rojo con patitas y con una gran sonrisa.
¡Y me quedé duro!
- ¿Hola cómo estás?-Me preguntó.
Lucía una boca grande y blanca
-Biiiiien- dudé en responder
-Sí, comprendo tu sorpresa:
Te habla un corazón con patitas.
Pero no te asustes que vos también lo sos.
-¿Cómo,¡ si soy un ser humano!?
-le expliqué,acercándome a un espejo.
¡Y, epa! Yo también era un corazón, pero azul
-¿Y este color?
¿Por qué yo soy azul y vos rojo? - reaccioné.
-Según me contaron -comentó-
los corazones azules pertenecen a personas
que aún no se animan a vivir sus sueños
La clave se esconde
en escuchar el palpitar
y aceptar visitar el lugar al que nos invita.
Pero tranquilo,
porque el 90 porciento de la gente lo tiene azul,
y no se da o no quiere darse cuenta.
-¿Cómo lo sabés?-le pregunté.
-Fácil: Sí mirás a tu alrederdor descubrirás a montones
de personas que sienten algo y hacen lo contrario;
piensan una cosa y anulan sus sentimientos en pos
de su existencia rutinaria; y para evitar complicaciones
prefieren pasársela estresadas y desoir sus deseos,
ya que escucharlos significaría amarse y cambiar
mandatos, creencias y amistades. Así de simple.
-No me explicaste por qué son azules...-insistí.
-Porque estan tristes.
-Me resulta familiar lo que mencionás...-avancé-.
¿Y por qué lucen paptitas los corazones?
-¡ Para salir corriendo con mayor rapidéz cuando la
cabeza le ordena a su cuerpo
que no le haga caso al corazón!- enfatizó-.
Igual ,tranquilo, que aún hay arreglo,
no sos amarillo.
Los corazónes amarillos directamente no pueden
volver a juntar su corazón y su cabeza .
-¡Qué locura!... ¿ Y vos sos uno de esos elegidos,
uno de los rojos,
porque usás el corazón y la cabeza a la vez ?
-Voy a contarte un secreto:
Soy rojo por eso y , además,
porque me caí en un cubo de pintura roja
-largó una carcajada tan contagiosa que me tentó.
¡Qué bien se sentía reir así!, como cuando uno era niño
y no existía el estrés de la rutina.
Entonces sonó el despertador y desperté
sintiendo aquella inmensa dicha interior.
Pronto lo entendí:
¡Todavía tengo la gran oportunidad de ser felíz!
¡Todavía tengo la gran posibilidad de teñir
mi corazón de rojo!
Y repetí a los gritos la frase de mi sorprendente
compañero de sueño...
-La clave se esconde en escuchar el palpitar
y aceptar visitar el lugar al que nos invita.
•Cuento: "El león mata mirando"
El león es fuerte porque los otros animales son débiles. El león come la carne de otros porque los otros se dejan comer. El león no mata con las garras ni con los colmillos. El león mata mirando. Primero se acerca despacio, en silencio porque tiene nubes en las patas y le matan el ruido. Después salta y le da un revolcón a su víctima, un manotazo que tira más que por la fuerza, por la sorpresa.
Después se le queda viendo. La mira, a su presa. Así... (el viejo Antonio arruga el entrecejo y me clava los ojos negros). El pobre animalito que va a morir si se queda viendo nomás, mira al león que lo mira.
"El león es fuerte porque los otros animales son débiles. El león come la carne de otros porque los otros se dejan comer."
El animalito ya no se ve él mismo, mira lo que el león mira , mira la imagen del animalito en la mirada del león, mira que, en su mirarlo del león, es pequeño y débil. El animalito ni se pensaba si es pequeño y débil, era pues un animalito, ni grande ni pequeño, ni fuerte ni débil.
Pero ahora mira en el mirarlo del león, mira el miedo. Y, mirando que lo miran, el animalito se convence, él sólo, de que es pequeño y débil. Y, en el miedo que mira que lo mira al león, tiene miedo. Y entonces el animalito ya no mira nada, se le entumen los huesos así como cuando nos agarra el agua en la montaña, en la noche, en el frío. Y entonces el animalito se rinde así nomás, se deja, y el león se lo zampa sin pena. Así mata el león, mata mirando.
Pero hay un animalito que no hace así, que cuando lo topa el león no le hace caso y se sigue como si nada. Y si el león lo manotea, el contesta con un zarpazo de sus manitas, que son chiquitas pero duele la sangre que sacan.
Y este animalito no se deja del león, porque no mira que lo miran...es ciego. Topos le dicen a esos animalitos.
Antonio acabó de hablar. Yo aventuro un "si, pero"... "El viejo Antonio no me deja continuar, sigue contando la historia mientras se forja otro cigarrillo. Lo hace lentamente, volteando a verme cada tanto para ver si estoy poniendo atención.
"El topo se queda ciego porque, en lugar de ver hacia fuera, se puso a mirarse el corazón se trincó en mirar para adentro.
Y nadie sabe porque llega a la cabeza del topo eso de mirarse para adentro. Y ahí está de necio el topo el mirarse el corazón y entonces no se preocupa de fuertes o débiles, de grandes o pequeños, porque el corazón es el corazón y no se mide como se miden las cosas y los animales.
Y eso de mirarse para adentro sólo lo podían hacer los dioses y entonces los dioses castigaron al topo y ya no lo dejaron mirar pa' fuera  y además lo condenaron a vivir y caminar bajo la tierra. Y por eso el topo vive debajo de la tierra porque los castigaron los dioses. Y el topo ni pena tuvo porque siguió mirándose para adentro. Y por eso el topo no le tiene miedo al león. Y tampoco le tiene miedo al hombre que sabe miarse al corazón.
" Porque el hombre que sabe mirarse el corazón no ve la fuerza del león, ve la fuerza de su corazón y entonces mira al león y el león lo mira que lo mira al hombre y el león mira, en el mirarlo del hombre que solo un león y el león se mira que lo miran y tiene miedo y se corre".
El viejo Antonio se incorpora lentamente, toma la piel y la examina con detenimiento. Después  la enrrolla y me la entrega "Toma, me dice, te la regalo para que nunca te olvides que al león y al miedo se les mata sabiendo a dónde mirar"..." El viejo Antonio da la media vuleta y se mete a sus champa".
En el lenguaje del viejo Antonio eso quiere decir: "Ya acabe, Adios". Yo metí en una bolsa de nylon la piel del león y me fui"
Autor: este es un  cuento que viene de México. Se le atribuye al Subcomandante Marcos, quién hizo uso  del mismo para explicar cómo logró que un pueblo silenciado y oprimido como lo eran los pueblos originarios comenzara a reclamar por sus derechos frente a los que tenían el poder.
"No puedes guiar el viento, pero si puedes cambiar la direecion de tus velas"
En esta edición de Revista Industria Argentina, decidimos poner el foco en algunas maneras de mejorar nuestra calidad de vida. Como medio de comunicación zonal y alternativo, apostamos por la cultura emprendedora y creemos firmemente en la capacidad de acción de todo aquel que se pone como objetivo un sueño y elabora un camino para lograrlo.
El mejor alimento de un emprendedor es el que nutre de mayor inteligencia sus hábitos, el que pontencia su espíritu y lo engradece de fuerza, optimismo y versatilidad. Cuanto mayor es la capacidad para adaptarnos y acomodarnos a las circunstancias que el entorno nos va presentando, mejores resultados logramos , dado que con más facilidad nos adaptamos al camino más dificil, entonces más ventajas  encontramos.
Como bien dice la conocida frase: "No puedes guiar al viento, pero sí puedes cambiar la direccion de tus velas". El buen emprendedor siempre encuentra la manera de transitar por el risco, porque el desafío no lo destiene sino que lo motiva a conquistar nuevos horizontes. Ser emprededor es una actitud frente a la vida, es accionar con más intensidad ante la adversidad y no deprimirse antes; es no perder la esperanza sino planificar nuevas y mejores tácticas; es no rendirse, sino reforzar las zonas más endebles de nuestro ser e intentarlo de nuevo las veces qie sea necesario.
Todos tenemos un proyecto personal, que tiene como base un sueño. La mente programa, proyecta, el cuerpo acciona, pero es el espíritu el que mantiene vivo el fuego y sostiene la energía que todo emprendimiento necesita. Al espíritu se lo alimenta con nuevos pensamientos y mejores prácticas, por eso en esta edicion aportamosa tu camino emprendedor una serie de propuestas para vivir mejor, porque en la elección de nuestros hábitos hay gran parte del éxito de nuestros proyectos. Dicen que somos lo que comemos , también somos lo que pensamos, lo que leemos y lo que hacemos.
Si mejoramos nuestros hábitos cotidianos mejor calidad de vida alcanzaremos, un suelo más fértil le extenderemos a nuestros proyectos, y más posibilidades tendremos de cumplir los objetivos propuestos. La pasión por emprender tiene un comienzo pero no un final; es un camino de ida en el que abundan las opotunidades.
Estamos de paso por estos pagos, no nos tomemos la historia tan en serio, sino nos detenemos en el evento no daremos cuenta de que la mejor manera de honrar la vida es si la transitamos con diversión, riesgo y coraje. Y hablando de juego, improvisación y disfrute...
¡Feliz ´día en su día a todos los niños del barrio!          
                                         Maria Soledad González Alemán (Revista Industria Argentina)



De las tres Transformaciones del espíritu.

 



En el siguiente ensayo se hará un comentario detallado del capítulo titulado De las tres Transformaciones del libro Así hablaba Zaratustra de Friedrich Nietzsche. La pregunta que guiará la siguiente reflexión es ¿Cuál es la necesidad de la transformación del espíritu? Asimismo, abordaré preguntas relacionadas con ella. 

La búsqueda de un espíritu libre ha sido la meta de muchas religiones o filosofías tanto occidentales como orientales. La filosofía Budista por un lado propone la salida del sufrimiento terrenal para en algún momento llegar al nirvana; por otro lado el cristianismo regido por unas máximas morales categóricas propone una salvación del espíritu mediante un mundo más allá del conocido (una promesa ilusoria), la cual de una u otra forma termina proponiendo la libertad del espíritu. 

Nietzsche en su búsqueda acerca de qué es un espíritu libre muestra, por medio de Zaratustra, las diversas transformaciones que tiene que pasar el espíritu para ser considerado como libre: "de cómo el espíritu se transforma en camello, el camello en león, y finalmente el león en niño". Como resulta patente, estas transformaciones son básicamente 3, a saber: el camello, el león y por ultima instancia el niño. Muchos simbolismos pueden ahora pensarse acerca del por qué estos referentes, sin embargo, es preciso acercarse al trasfondo que Nietzsche le había dado a cada transformación. 

La necesidad de un espíritu libre es un anhelo de esa espontaneidad del individuo, la cual poco se conoce en los tiempos contemporáneos. Esto puede atribuirse a diversos factores, por ejemplo las restricciones a las que son sometidas las personas por medio de las instituciones. Sin embargo hay uno primordial, y es precisamente el seguimiento de máximas morales ajenas a la voluntad del sujeto. El vulgo lleva una vida aprisionada a creencias, morales perpetuadas por la tradición, mitos y demás; esto hace de una u otra forma que las personas estén ligadas ante ciertas instituciones las cuales no permiten que aquellos hombres se salgan de los parámetros establecidos. La primera necesidad práctica si se quiere llegar a la primera transformación, camino a un espíritu libre, es precisamente alejarse de los juicios ajenos. 

Si se necesitan pasar por tres estados (El camello, el León y por último el niño) para conseguir el fin deseado, entonces se necesitara primero aclarar cada uno de los estados, para así poder conseguir la supremacía de la voluntad del hombre. 


El camello: 

El camello es un animal que se caracteriza por vivir en los extremos, de igual forma el hombre está viviendo dentro de un paradigma bastante extremo. El hombre contemporáneo se ha habituado a llevar una carga conceptual y una carga moral, viviendo en un mundo donde valores decadentes (piedad y arrepentimiento), se han vuelto sinónimo de esperanza y de felicidad; no en la vida terrenal, sino en un paraíso prometido. “Con todas estas cosas, las más pesadas de todas, carga el espíritu paciente: semejante al camello que corre al desierto con su carga, así corre él a su desierto.” Como se puede observar hay una metáfora que define el espíritu del camello con la vida regida bajo la religión cristiana, pues esta vida lleva una carga consigo. Sin embargo esto no restringe, pues toda institución que imponga imperativos comportamentales y coarte las pulsiones naturales del hombre es nociva para su espíritu. 

El cristianismo promete una vida más allá de la muerte, en la cual se consigue el espíritu libre, esto al igual que todo tiene un precio y es precisamente el sacrificio y consagración de la vida para poder conseguir llegar a ese paraíso prometido. El sufrimiento es uno de los sacrificios que hay que realizar —como el camello— para lograr conseguir un espíritu libre, esto se debe a que la vida terrenal, según el cristianismo, es solo algo temporal, pues la vida eterna está en el reino de los cielos. Nietzsche entonces identifica este tipo de vida con la vida del camello, el cual pide lo más pesado para poder sentirse a gusto y así conseguir con mayor facilidad su pasaporte al paraíso. 
Es precisamente por este tipo de vida que Nietzsche propone la segunda transformación para conseguir un espíritu más allá de la resignación del camello, es por esto que llega el león. “Pero en lo más solitario del desierto tiene lugar la segunda transformación: en león se transforma aquí el espíritu, quiere conquistar su libertad como se conquista una presa, y ser señor en su propio desierto”. 


El león. 

La trasformación del camello al león no se da en cualquier lugar, por el contrario necesita un lugar específico, sucede exactamente “en lo más solitario del desierto”. Esto se debe a que no puede existir transformación cuando el camello está rodeado de todo el vulgo y su juicio está siendo alienado, es decir, bajo el ruido discordante el camello sigue siendo sometido a juicios ajenos; es por esto que la necesidad del criterio propio es muy importante para la transformación. 

Aquí busca a su último señor: quiere convertirse en enemigo de él y de su último dios, con el gran dragón quiere pelear para conseguir la victoria. […]¿Quién es el gran dragón, al que el espíritu no quiere seguir llamando señor ni dios? «Tú debes» se llama el gran dragón. Pero el espíritu del león dice «yo quiero»” 

Es claro que el león ya no es un animal pasivo que simplemente se repliega a los designios de otros, por el contrario es un animal con libertad y autonomía que se quiere regir bajo el “Yo quiero”. Es posible observar que la moral cristiana está regida bajo máximas morales categóricas en donde el “Debes” prima sobre el “Quiero”, por tal razón el león ya no perpetua el “modelo a seguir” y se independiza moralmente. “Crearse libertad y un no como respuesta incluso frente al deber: para ello, hermanos míos, es preciso el león.” 
El león simboliza fuerza, esta fuerza es de imposición ante el “tú debes”. El león quiere regirse bajo el “yo quiero” dándole espacio a sus pulsiones naturales. Este con su fuerza desmesurada se desliga del “tú debes”, sin embargo no es capaz de crear nuevos valores para regir su vida. 


Niño 

El león tiene un gran potencial, sin embargo “¿qué es capaz de hacer el niño que ni siquiera el león ha podido hacerlo? ¿Por qué el león rapaz tiene que convertirse todavía en niño?” el león, siendo un animal poderoso por excelencia tiene una fuerza descomunal, él está en busca de la revolución del espíritu, sin embargo a este le faltan dos cosas esenciales: “Inocencia es el niño, y olvido, un nuevo comienzo” 

El niño es creatividad pura, es espontaneidad del espíritu que se ve representado en aquellos sutiles actos en los cuales se representa el súper hombre. El niño no se le puede imponer ninguna clase de juicio de valor, pues está aislado de toda institucionalidad, la cual hace que el individuo tenga nuevos valores regidos por sí mismo. La supremacía del niño sobre el león o el camello es precisamente que el niño le da espacio a sus pulsiones, pues no se preocupa por un ayer ni por un mañana, sino que se dedica a vivir el presente con la mayor satisfacción posible. 

Es claro que lo que hace Nietzsche en este discurso no es un recetario de “Tú debes” de los cuales hay que seguir para conseguir el espíritu libre, sino que de lo contrario está haciendo un proceso descriptivo por el que pasa todo espíritu. Primero se necesita la fuerza del león para romper con lo establecido, y después se necesita de la creatividad del niño para no quedarse en el nihilismo. Con las tres transformaciones del espíritu el hombre se puede superar a sí 


¡Algo para pensar!


¿En que lugar te sitúas?......... 
¿En cuál?......





miércoles, 22 de mayo de 2013

PROGRAMA DE PREVENCIÓN PARA LA COMUNIDAD


El desarrollo de programas de prevención para la comunidad, esta en relación a la demanda de las necesidades sentidas de la población a que esta dirigida. Estas necesidades están presentes en variables que le son propias y que deben ser consideradas a fin de establecer un diagnóstico oportuno, compartiendo, con mirada amplia, con una participación activa de todos los integrantes del equipo de salud y comunidad hacia la cuál esta dirigida.
Es importante conocer cuáles son las necesidades en salud, quienes son sus integrantes, desde la problemática individual hasta las dificultades colectivas, las diferentes edades que la componen, el relevamiento epidemiológico, su cultura, su medio ambiente, sus preocupaciones, en fin todos los conocimientos que lleven a un diagnóstico amplio, oportuno y compartido con la comunidad.

La metodología utilizada es la de talleres participativos con planes de trabajo a corto, mediano o largo plazo siendo sus objetivos:

1- Elaborar y concretar acciones que aumenten las oportunidades y posibilidades en la población sana y en riesgo para su accesos a los criterios de salud.
2- Transformar la red de influencia perjudiciales, que actúan en el individuo y en el grupo con el fin de que sea protagonista en el mejoramiento de sus condiciones de salud.
3- Satisfacer demandas habituales con un concepto integralista que supone una interacción rápida e interdisciplinaria con los recursos existentes intrahospitalarios y o comunitarios.
4- Vehiculizar la expresión de los distintos grupos, de sus necesidades, inquietudes y deseos en relación a acciones en el autocuidado de la salud.
5- Lograr la participación en los mecanismos de resolución de las diversas problemáticas haciendo uso de los propios recursos.
6- Creación de canales que permitan la manifestación de las necesidades y la expresión real de las demandas y la satifacción de las mismas a través de acciónes en salud. Mediante una programación conjunta acorde a sus necesidades e intereses por medio de un recurso ágil ( buzón de sugerencias, encuestas), se logra una mayor y mejor motivación para acceder a los nuevos criterios de salud que ese grupo desconocía, modificando hábitos de vida a través de la educación para la salud, la reflexión y la participación en los cambios.

La metodología es la de taller que tiende a emprender una tarea que compromete a todos a través de una comprensión amplia de los diferentes temas, permitiendo la genuina participación en la construcción y recontrucción del saber cotideano, convirtiendo a la comunidad en la verdadera protagonista.

Los diferentes talleres cuya demanda proviene de la población que lo solicita se ponen en funcionamiento a partir de proyectos elaborados por un equipo interdisciplinario, producto de una profunda discusión teórica.
Los talleres versaron sobre los siguientes temas:

1- Sexualidad
2- Sida
3- Adicciónes
4- Colera(año 1991)
5- Prevención en cáncer
6- Prevención de accidentes
7- Medio ambiente
8- Comunicación
9- Convivencia
10- Prevención de trastornos de la alimentación, nutrición
11- Procreación responsable
12- Violencia
13- Abordaje institucionales
14- Dengue prevención

Ejemplificamos algunos de en función de sus objetivos, fundamentación y marco teórico.

TALLER  DE SEXUALIDAD

OBJETIVOS: Tratar el tema desde el saber que la comunidad conoce por sus propias condiciónes de la vida cotideanas.
Que la comunidad pueda cambiar actitudes acerca de la sexualidad despatologizando sus manifestaciónes.

FUNDAMENTACIÓN

Estos talleres se inscriben en el marco teórico de la atención primaria de la salud.
Tomamos los aportes de la teoría psicoanalítica que entiende que la sexualidad no es lo mismo que la genitalidad. Hablar de sexualidad es hablar de vida, afectos y relación con el otro.

TALLER DE SIDA

OBJETIVOS:

a) GENERALES
                     Promover el acercamiento a los conocimientos actuales sobre la enfermedad.
                     Favorecer la disminución de prejuicios y temores.
                     Fomentar hábitos y prácticas de prevención.
b) ESPECIFICOS
                     Generar espacios de reflexión grupal que favorezcan la emergencia del bagage de información poniendo el acento en los aspectos preventivos.

FUNDAMENTACIÓN

La necesidad de realizar los talleres de Sida se sustentan en los siguientes criterios:
1- La gravedad de la enfermedad, ya que compromete la vida misma, su magnitud creciente y el hecho de que hasta el presente no existe ningún tratamiento curativo.
2- La posibilidad de prevenir la enfermedad a través de actividades de educación para la salud como el aporte más efectivo hasta el momento.
3- Las necesidades de modificar las representaciones psicosociales distorsionadas sobre el tema ( desinformación, información errónea, prejuicios, etc).

MARCO TEORICO

Nuestros marcos referenciales son: el psicoanálisis, la epistemología genética y psicólogia social.
Apoyarnos en la teoría psicoanalítica nos permite comprender las fantasía sobre la muerte y la enfermedad, las viejas pestes, los "diferentes", los tabúes y mitos acerca de la sexualidad.
La epistemología genética nos permite entender que el conocimiento es una construcción activa del sujeto, quien conforma una imagen y una determinada idea acerca de la enfermedad y de su propio cuerpo, en base a las hipótesis y creencias que ya posee.
La psicología social nos permite comprender cuales son las representaciones sociales, las asociaciones simbólicas y los sistemas de creencias sobre los cuales el cuerpo social construye una realidad acerca de la enfermedad que se yuxtapone a lo biológico.

ADICCIONES

El consumo de drogas lícitas e ilícitas se ha extendido y agudizado en el país en estos últimos años,según esta demostrado por las estadísticas y los trabajos publicados, generando diversas patologías que ponen en alerta a las diferentes instituciones para promover la búsqueda de soluciones y respuestas. Es en este sentido que la atención primaria privilegia e instrumenta estrategias preventivas basadas en el modelo de prevención inespecífica abarcativa de amplio espectro de las conductas dependientes, poniendo el acento en la importancia del desarrollo de una personalidad autónoma, con sentido crítico y la generación de vínculos colectivos y cooperativos.
La metodología se basa en grupos de reflexión, talleres, encuentros, y campañas de comunicación educativa sobre temas específicos.

TRASTORNOS DE LA ALIMENTACION

Los trastornos de la alimentación son manifestaciónes de nuestro tiempo y deben leerse como una queja que se explicita en el síntoma, la expresión de un sufrimiento subjetivo, como expresión del malestar de una cultura que marca tendencias y ejerce presiones, centrada en el consumismo, la abundancia, la necesidad de ser exitoso y de tener determinada apariencia como garante de satifacción.
En el intento de estos "logros", los padecientes se "consumen".
La metodología de nuestro taller en prevención, se basa en fortalecer el restablecimiento de la confiaza en sí mismo y en el otro, favorecer el desarrollo de personalidades autónomas reflexivas, de la puesta en palabras de las necesidades deseos y frustraciones, y en el conocimiento de la normalidad nutricional y fisiológica a través de talleres y encuentros de educación para la salud.

ABORDAJE INSTITUCIONAL

Toda institución tiene una finalidad y funciones determinadas,objetivos,normas,roles atribuídos que suponen aceptación y oposición, en un proceso dinámico en tanto están conformados por sujetos singulares y son generadores de tensiones que se hacen queja y síntoma.
El abordaje institucional tiene como objetivo devolver al individuo un espacio donde recupere su singularidad y al mismo tiempo adquiera una identidad grupal e institucional, compartiendo ideales y representaciones.
El desarrrollo de la tarea supone encuentos diagnósticos de situación y actividades grupales de reflexión y participación.


PROGRAMA DE PROCREACIÓN RESPONSABLE  (Residencia de Educación para la Salud-Ginecología)

Definición del problema
Abordar la temática de la Procreación Responsable implica la consideración de un derecho formulado recientemente sancionado en la ley de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, que señala :
"el derecho que asiste a las personas a decidir conscientemente sobre sus pautas reproductivas, y el deber de Estado de ofrecer medio para ejercer ese derecho, constituyen la base de las actividades englobadas bajo el nombre de procreación responsable".
Con ese fin y en virtud de la visualización del problema se considera necesario realizar un programa de prevención y promoción de la salud tendientes a fomentar la reproducción a edades adecuadas, promoviendo intervalos intergenésicos apropiados, favorecer el ejercicio de una sexualidad plena sin temor al embarazo, evitar el embarazo no deseado o en situaciones de riesgo, prevenir las enfermedades de transmisión sexual, y el aborto incluido y sus complicaciones.

OBJETIVO GENERAL

Desarrrollar una estrategia de atención integral en Salud Reproductiva que incluya tanto acciones médico asistenciales como educativas (promoción-prevención) en el marco del( Programa De Procreación Responsable)

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1- Informar, orientar y asesorar a la población acerca de la Salud Reproductiva, mediante técnicas y instrumentos de Educación para la Salud.
2- Promover la planificación familiar: favoreciendo y estimulando el espercimiento adecuado de los nacimientos, promoviendo la decisión consciente del embarazo en la pareja, fomentando edades adecuadas para la reproducción.
3- Prevenir el aborto, las enfermedades de transmisión sexual, el cancer ginecológico.
4- A través de la Educación para la Salud, informar sobre los diferentes métodos anticonceptivos.

Festejos de cumpleaños en el C.S.M.S 2013!!!


Feliz Cumple Javi!! Otro año compartido, festejando con amigos 







                   







                                                                           C.S.M.S
                                                                     COORDINADORA
                                DANIELA GOLSTEIN (DEPTO DE INTEGRACION/ INSERCIÓN)



                                                                                                                                                          
 Felicidades Cristina!!!










Gracias por tanto cariño y dedicación!













































Compartiendo otro día especial de festejo de una integrante del Equipo









"La alegría que nos caracteriza" 




También bailamos y nos divertimos mucho!!!




Feliz cumpleaños Adriana!!!!!


La importancia significativa de compartir un festejo de cumpleaños de una integrante del equipo del C.S.M.S donde el afecto,comunicación y respeto por la individualidad se pone de manifiesto...